論臟象

肝藏魂，屬足厥陰經，有正絡入肝、絡膽，主春木風令，旺于春，以膽爲腑，屬足少陽經，有正絡入膽、絡肝，七情主怒，聲主呼，液爲淚，五官目〈凡臟腑之相表裏者，因諸經相屬相絡也。後世用五行干支相配，亦屬鑿空腐談〉。

心藏神，屬手少陰經，有正絡入心、絡小腸，主夏君火熱令，旺于夏，以小腸爲腑，屬手太陽經，有正絡入小腸、絡心，心君無爲，五官舌。

心主無形，代心君行事，屬手厥陰經，有正絡歷膻中，遍歷三焦，主長夏相火暑令，旺于夏，以三焦爲腑，亦無形，屬手少陽經，有正絡歷三焦、絡膻中，七情主喜，聲主笑，液爲汗。

脾藏意，屬足太陰經，有正絡入脾、絡胃，主四季濕土令，寄旺于四季，以胃爲腑，屬足陽明經，有正絡入胃、絡脾，七情主憂思，聲主歌，液爲涎，五官口。

肺藏魄，屬手太陰經，有正絡入肺、絡大腸，主秋金燥令，旺于秋，以大腸爲腑，屬手陽明經，有正絡入大腸、絡肺，七情主悲，聲主哭，液爲涕，五官鼻。

腎藏精與智，左藏智，右藏精，屬足少陰經，有正絡入腎、絡膀胱，主冬水寒令，旺于冬，以膀胱爲腑，屬足太陽經，有正絡入膀胱、絡腎，七情主恐懼，聲主呻，液爲精，五官耳。

五臟以心爲君，心君無爲，寂然不动，其臟堅固，邪不能侵，侵之則神去而死。凡心之用，皆手厥陰心主代爲用事也。

心主即膻中宗氣也，但有氣而無形，專代心君用事，故名之相火，譬如宰相代人君施政也。後世錯认右腎爲相火，考之《靈》、《素》、《難經》及仲景書，皆無此说。此因叔和脈法将三焦配入右尺，三焦本屬相火，故遂錯认右腎爲相火耳。心主是本名，因心主無形可指，故《素问》借任脈之膻中穴名之曰膻中，是從其外而名之也。《靈枢》借护心之脂膜名之曰心包絡，是從其内而名之也。二者皆是借名，非本名也。唯心主二字，乃是本名，因其代心君行事，爲性情之主，故曰心主。

三焦亦有氣而無形，即衛氣之間行于腑者也。扁鵲名爲原氣，乃腸胃中行津化液之氣也。蓋心主是宗氣，《内經》所谓大氣积于胸中，命曰氣海者是也。凡肝之怒、肺之悲、腎之智、脾之思，皆秉此氣爲用。三焦是衛氣，《内經》所谓衛出下焦，間行于六腑者是也。凡上焦之饮食主纳、中焦之主腐化、下焦之二便主出，皆秉此氣爲用，此二者皆有氣而無形。马元台谓三焦有形如脂者，妄也。

腎有兩枚，其左者爲腎，右者爲命門。男子以右腎藏精，女子以右腎系胞。此言出于《難經》，不見于《内經》，然《内經》谓冲脈爲血海，循腹右系于腎。又谓男子二八太冲脈盛，精始至，女子二七太冲脈盛，月事以時下。又谓男子無月事，冲脈不泄，則上荣而生髭须；女子有月事，冲脈下泄，則髭须不生。宦者损其冲脈，則须亦不生。觀《難經》男以藏精，女以系胞之語，則右腎爲命門者，即《内經》之冲脈循腹右下行系于右腎，谓男女之天癸所以傳生者也，犹曰此生生受命之門耳。則命門乃水也，非火也。後世沿叔和之谬，谓左腎爲水，右腎爲相火，已屬大谬，李時珍反用此法诋毁《難經》，可知後世醫家于内景臟象全然不识，而犹妄意著作其書，尚可信乎？

或问∶子以命門爲天癸，然則腎中無火矣，無火則腎中真陽又是何物也？曰∶腎中真陽即是衛氣之根，《内經》谓衛出下焦，《難經》谓腎間动氣，又谓生氣之原者是也。此兩腎皆有之，且膀胱亦有之，奈何專屬之右腎耶？

《内經》曰∶初生之來谓之精〈男女媾精，万物化生。即右腎藏精也〉。兩精相抟谓之神〈陰陽合而神明生，即心藏神也〉。随神往來谓之魂〈神明动而知识生，即肝藏魂也〉。並精出入谓之魄〈精血充而运动生，即肺藏魄也〉。心有所忆谓之意〈脾主思，故藏意〉。虑善而动谓之智〈腎爲技巧之官，故藏智〉。此五臟之所藏，谓之五神，所谓性也。

凡五臟皆不可病，而心臟爲最。然《内經》、《難經》論病，多以五臟爲言者，乃指五臟所主之病，非谓五臟爲受病之地也。譬如怒爲肝之所主，其受病之地乃在衛氣、宗氣之上僭，《内經》所谓氣有余善怒也。又如恐爲腎之所主，其受病之地乃在衛氣、宗氣之下陷，《内經》所谓氣不足善恐也。俗書不知從受病之氣分施治，而辄從五臟用藥，則误矣。

五臟爲藏神最密之所，而名爲陰者，以其爲陰經所屬也。六腑爲傳受渣滓之所，而名爲陽者，以其爲陽經所屬也。唯膽爲清净之地，不受秽浊，而亦名腑者，亦以其爲陽經所屬也。《内經》谓臟腑皆取决于膽，故膽爲决断之官。