小儿疳脈論
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道人于聖學,本無所窺,而少者懷之,雅有同志。竊于疳症,三致意焉。十六歲以後,謂之癆;十六歲以前,謂之疳。其症頭皮枯澀,毛发焦稀,腮縮鼻干,脊耸體削,斗牙咬甲,煩渴自汗,口鼻溺赤,肚脹潮熱,酷嗜瓜果、泥炭等物,外則肢體生瘡,是其候也。疳之纲領有五:脾、肺、心、肝、腎。至于條目,不可窮紀,姑舉其要,曰脊疳、曰蛔疳、曰腦疳、曰丁奚疳、曰無辜疳、曰哺露疳。名有百端,理唯一致,惟見症不同,不外熱、積、蟲三者而已。考古名方,有塌氣丸、龍膽湯、蘆荟丸、木香丸、胡黃連丸及各種肥儿丸。其理正、其義深、其效神,信非仙家莫傳。因方書論症支吾,雖傳其方,無人敢用。如景岳論中,其或氣血兩虛,有非大補不可,固屬門外之揣摩。即錢仲陽爲小儿科中一代名醫,而以爲皆因脾胃虛損,亦是老生常談,與疳症何涉?錢氏如此,其他可知。道人不惜苦口饶舌,細爲分析,病源既明,則作方者之苦心,庶得以闡明于世。楊氏曰:『疳者,干也。』道人則曰:『疳者,甘也』。因奉養太過,肥甘之味,郁而爲熱,蒸而生蟲,久而成積,而疳以是名焉。惟其爲熱,煎熬津液,肌肉爲之消削;惟其成積,肚腹脹大,飲食爲之减少,惟其生蟲,吮臟腑,則偏嗜異物;蚀肢體,則瘡痒不痛,種種症候。大半得之膏粱之家,饫藜藿者,十居一二。道人云游以來,每見朱門子弟,反不如居茅屋者之神完氣足。总由飲食不節之故,何關乎元氣之盛衰,脾胃之强弱。此其大彰明較着者也。名方中不離黃連爲君者,解其煎熬之熱毒也;用蘆荟、生地、山栀、青黛、膽草、黃柏者,清其火也;用蕪荑、君子、川楝、雷丸、鹤虱、乌梅者,杀其蟲也;用莪术、神曲、山楂、麥芽、青皮、木香者,消其積也,用干虾蟆、蟾酥者,以毒攻其毒也;用夜明砂、靈脂者,去瘀而生新也。有是症則有是藥,性味之寒與毒,夫復何疑。嘗見患是症者,请一目不識丁之醫,或揣之曰:『莫不是疳?』將師所傳治疳之方,隧撮一帖,猶或幸中,彼原不知黃連之寒,蕪荑之毒。请一读書明理之醫,明知是疳,开口便曰:『脾胃大虧,非峻補不可。枯瘦之軀,何堪此黃連之寒,蕪荑之毒。』主人曰:『稳當。』不知熱得補而益熾;積得補而益堅;蟲得補而更多,至于不救。則曰:『有命』此非读書之過,不善读書者之過也。道高一尺,魔高一丈,其是之謂欤?然則,非攻熱、積、蟲,遂可以治疳乎?非也。五疳有所見之症,諸疳又各有所見之症,變化生心,岂可胶柱鼓瑟。不過胸有成竹,而後能畫竹。然則,治疳一于攻而全無補法乎?亦非也。經曰:『大毒治病,十去五六。』相其熱退、積减、蟲安,窮寇勿追,或調脾理胃,滋腎平肝,一任醫之運用。
考古名方:(治腹脹大塌氣丸:白豆蔻、麥芽、五靈脂、砂仁、莪术、青皮、陳皮、君子二錢,虾蟆三錢,米糊爲丸。下蟲丸:苦楝子皮、酒浸焙,貫眾、檳榔、桃仁、木香、鹤虱、米糊爲丸。木香丸治疳痢:黃連、木香、厚樸、夜明砂,生姜水爲丸。大蕪荑湯治小儿发熱作渴,少食,大便不利,发黃脱落:蕪荑、山栀、秦歸、白术、云苓、柴胡、麻黃、羌活、防風、黃連、黃柏、炙草各二錢。四味肥儿丸治小儿食積五疳,目生云翳,牙龈腐爛:蕪荑、神曲、麥芽、黃連,等分爲末,猪膽汁爲丸,绿豆大。蘆荟肥儿丸治熱疳:蘆荟、龍膽草、木香、人參、君子、麥芽各二錢,土鳖去頭足酥炙、檳榔、黃連各三錢,蕪荑、胡黃連一錢,猪膽汁爲丸,黍米大。龍膽丸治疳腦熱瘡:龍膽草、升麻、苦楝根皮、赤茯苓、防風、蘆荟、油发灰、青黛、黃連、煉蜜爲丸。蟾酥丸治小儿頭顶結核,面色黃瘦,飲食不甘,腹大发熱:蟾蜍二三个,將粪蛆一杓,置桶中,以尿浸之,即將蟾蜍打死,投于蛆食,一晝夜,用布袋盛起,置急流中宿取出,瓦上焙干爲末,入麝香少許,米爲丸。)
原文出处与整理说明
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