杏軒醫案續錄文字整理 · 待校勘

汪靖臣兄乃郎冒暑瀉甚欲脱亟挽元氣一法

程文囿524 字原文出处

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靖兄乃郎,年甫四齡,禀質向虧,夏冒暑邪,發熱便瀉。幼科僉用清散消導之品,服至匝旬,熱瀉如故,形疲氣馁,食入作嘔。醫稱邪滯未淨,仍用前藥,乃至食粥瀉粥,飲藥瀉藥。更醫以爲脾虛,投六君子湯不應,始來逆予。兒臥幾上,闔目無神,脈細如絲。予曰:胃氣告竭,慢驚欲來,不可爲矣。靖兄曰:固知病久屬虛,然昨服六君補藥,亦無靈效何也。予曰:病有倒悬之危,一缕千钧,焉能有濟。考古人制六君子湯,原爲平時調養脾胃而設,非爲救急拯危而設也。且閱方内並無人參,僅用錢許黨參,數分白朮,而市中種術味苦性烈,與蒼術等,不能補脾而反燥脾。復有二陳消之,茯苓利之,欲求拨亂反正之功,真蚍蜉之撼大树矣。靖兄曰:然則治當如何。予曰:非真人參不可。蓋參者參也,與元氣爲參赞也。魚一刻無水即死,人一刻無氣即亡,兒質本薄,瀉久氣傷,加以醫藥重戕胃氣,經云:食入則胃實而腸虛,食下則腸實而胃虛。今腸胃通爲一家,幽門阑門洞開不固,飲食入胃,不使少留,即從腸出。倉廪之官,廢弛厥職,此誠危急存亡之秋,惟仗參力,急固其氣,氣不夺則命不傾。然鬚獨用,始剋見功,古有獨參湯可法也。靖兄聞言大悦,即懇立方。專用人參二錢,令分兩次,米水煎服,熱退瀉稀,次日照方再進,便瀉全止,啜粥不嘔,更制八仙糕與服而痊。

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