卷七\辑选薛立斋各癥医案四十六条文字整理 · 待校勘

脾肺亏損咳嗽痰喘等癥

罗美567 字原文出处

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鸿胪苏龙溪,咳嗽氣喘,鼻塞流涕,余用参苏饮一剂,以散寒邪,更用補中益氣,以實胰理而愈。後因劳怒仍作,自用前藥益甚,加黄連、枳實,腹胀不食,小便短少,服二陈、四苓,前癥愈剧,小便不通。余曰:腹胀不食,脾胃虚也;小便短少,肺腎虚也,悉因攻伐所致。投以六君加黄、炮姜、五味,二剂,諸癥悉退。

再用補中益氣加炮姜、五味、数剂全愈。

地官李北川,每患咳嗽,余用補中益氣即愈。一日复作,用参苏饮益甚,更服人参败毒散,项强口噤,腰背反張。余曰:此误汗亡津液而變痉矣,仍以前汤加附子一钱,四剂而痊。感冒咳嗽,若误行发汗过多,喘促呼吸不利,吐痰不止,必患肺痈矣。

司厅陈国华,素陰虚,患咳嗽,以自知医,用发表化痰之剂,不應,因清熱化痰等藥,其症愈甚。余曰:此脾肺虚也。不信,用牛黄清心丸,更加心腹作胀,饮食少思,足三陰虚症悉具。朝用六君、桔梗、升麻、麦冬、五味,補脾以生肺金;夕用八味丸,補命門以生脾土,諸症渐愈。經云:不能治其虚,安問其余?此脾土虚不能生肺金而金病,复用前藥反瀉其火,吾不得而知也。

儒者張克明,咳嗽,用二陈、芩、連、枳壳,胸满氣喘,清晨吐痰;加苏子、杏仁,口出痰涎,口干作渴。

余曰:清晨吐痰,脾虚不能消化;饮食胸满氣喘,脾虚不能生肺金;涎沫自出,脾虚不能收摄;口干作渴,脾虚不能生津液。遂用六君加炮姜、肉果温補脾胃,更用八味丸以補土母而愈。

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