卷七\辑选薛立斋各癥医案四十六条文字整理 · 待校勘
脾胃亏損疟疾寒熱等癥
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冬官朱省庵,停食感寒而患疟,自用清脾、截疟二藥,食後腹胀,時或作痛,服二陈、黄連、枳實之類,小腹重坠,腿足浮腫,加白术山楂,吐食未化。謂余曰:何也?余曰:食後胀痛,乃脾虚不能克化也;小腹重坠,乃脾虚不能升举也;腿足浮腫,乃脾虚不能营运也;吐食不消,乃脾胃虚寒無火也。治以補中益氣,加吴茱萸、炮姜、肉桂,一剂諸癥顿退,饮食顿加,不数剂而痊。大凡停食之症,宜用六君子、枳實、浓朴。
若食已消而不愈,用六君子汤。若内傷外感,用藿香正氣散。若内傷多而外感少,用人参養胃汤。若劳傷元氣兼外感,用補中益氣加川芎。若劳傷元氣兼傷食,補中益氣加神曲、陈皮。若氣恼兼食,用六君子加香附、山栀。若咽酸或食後口酸,当节饮食。病作時,大熱燥渴,以姜汤乘熱饮之,此截疟之良法也。夫人以脾胃爲主,未有肺胃實而患疟,痢者,若专主发表攻里,降火导痰,治末而忘本矣。
一儒者,秋患寒熱,至春未愈,胸痞腹胀。余用人参二兩,生姜二兩煨熟,煎服,寒熱即止。更以调中益氣加半夏、茯苓、炮姜数剂,元氣顿复。後任县尹,每饮食劳倦疾作,服前藥即愈。
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