卷七\辑选薛立斋各癥医案四十六条文字整理 · 待校勘
脾腎亏損頭眩痰氣等癥
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阁老梁浓斋,氣短有痰,小便赤涩,足跟作痛,尺脉浮大,按之則涩。此腎虚而痰饮也,用四物送六味丸,不月而康。仲景先生之氣虚有饮,用腎氣丸補而逐之,诚开後学之聋聩也。
都宪孟有涯,氣短痰晕,服辛香之剂,痰盛遗尿,兩尺浮大,按之如無。余以爲腎家不能纳氣歸源,香燥致甚耳。用八味丸料,三剂而愈。
孙都宪,形體丰浓,劳神善怒,面带陽色,口渴吐痰,或頭目眩晕,或熱从腹起,左三脉洪而有力,右三脉洪而無力。余謂足三陰亏損,用補中益氣加麦冬、五味,及而减八味丸而愈。若人少有老态、不耐寒暑,不胜劳役,四時迭病,皆因氣血亏損,房劳过傷,故其见癥難以悉状。此精氣不足,但滋化源,其病自痊。又若饮食劳倦,七情失宜,以致諸癥,亦当治以前法。设或六淫所侵,而致諸癥,亦因真氣内虚,而外邪乘袭,尤当固胃氣爲主。盖胃爲五脏之根本,故黄柏、知母不宜轻用,恐复傷胃氣也。大凡雜症属内因,乃形氣病氣俱不足,当補不当瀉。傷寒虽属外因,亦宜分其表里虚實,治当审之。
先兄體貌丰伟,唾痰甚多,脉洪有力,殊不耐劳,遇風頭晕欲仆,口舌破裂,或至赤烂,误食姜蒜少许,口痰益甚,服八味丸及補中益氣加附子即愈,停藥月余,諸癥仍作,此命門虚火不得歸源也。
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