卷七\辑选薛立斋各癥医案四十六条文字整理 · 待校勘

脾胃亏損吞酸嗳腐癥

罗美576 字原文出处

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一儒者面色痿黄,吞酸嗳腐,恪服理氣化痰之藥,大便不實,食少體倦,此脾胃虚寒,用六君子加炮姜、木香渐愈,更兼用四神丸而元氣复。此症苦中氣虚弱者,用人参理中汤,或補中益氣加木香、干姜;不應,送左金丸或越鞠丸。若中氣虚,必加附子,或附子理中汤,無有不验。

一上舍呕吐痰涎,发熱作渴,胸膈痞闷,或用清氣化痰降火,前症益甚,痰涎自出。余曰:呕吐痰涎,胃氣虚寒,发熱作渴,胃不生津,胸膈痞满,脾氣虚弱,须用参、、歸、术之類,温補脾胃,生发陽氣,諸病自退。不信,虚症悉至。余曰:饮食不入,吃逆不绝,泄瀉腹痛,手足逆冷,是謂五虚;烦熱作渴,虚陽越于外也;脉洪大,脉欲绝也。死期迫矣,果然。

陆陈湖母,久患心腹痞痛,每作必胸满厥逆,面赤唇麻,呕吐,咽干舌燥,寒熱不時,而脉洪大,众以痰火治之,屡止屡作,迨春发熱频甚,用藥反剧。有欲用参术等,疑痛無補法,迎余折中。余曰:此寒凉損真之故,内真寒而外假熱也。且脉弦洪而有怪状,乃脾氣亏損,肝脉乘之而然。惟当温補其胃,遂與補中益氣加半夏、茯苓、吴茱萸、木香,一服而效。自病发月余,竟夕不安,乃熟寐彻晓,脉洪顿敛,諸癥释然。

一妇人年逾二十,不进饮食二年矣,日饫清茶、果品之類,面部微黄浮腫,形體如常,仍能步履,但體倦怠,肝脾二脉弦浮,按之微而结滞。余用六君子、木香、吴茱萸,下痰積甚多,饮食顿进,形體始瘦,卧床月余,仍服六君之類而安。

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