卷二文字整理 · 待校勘

腳氣痛脈論

周学霆702 字原文出处

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諸痛忌補,腳氣痛尤甚。名曰壅疾,壅者,溼氣堵截經絡之謂,顧其名可以思其義。有爲寒溼壅者,人迹板橋(溫庭筠詩:『雞聲茅店月,人迹板橋霜』),身歷冰霜之惨;江深草閣(杜甫詩:『五月江深草閣寒』),泥多滑之侵。冷凄之氣,下注爲溼,浸淫筋骨,晝夜憎寒作痛,其脈濡而遲。非蒼术、加皮,不足以燥勞筋之溼;非乾姜、附子,不足以祛切骨之寒(經驗方:蒼术、加皮、羌活、防風、防己、附片、乾姜、秦歸、苡米、木瓜、炙草、大枣)。有爲溼熱壅者,餐瓜嗜果,惟貪口腹之甘,旨酒嘉肴,罔顧肺腸之腐。熏蒸之氣,下流爲溼,煎熬陰血,臨夜發熱而痛,其脈濡而數。惟淮通、苏梗,庶可以疏閉塞之經;惟黃柏、麥冬、庶可以清蘊隆之熱(經驗方:淮通、苏梗、黃柏、麥冬、生赤皮、秦歸、羌活、防風、苡米、木瓜、炙草)。

有爲風溼壅者,溼郁爲熱,熱則生風。其痛也,走注無常,輒肆其毒,中于踝,腫則載涂若跣(《書·說命》:若跣,弗視地,厥足用傷』);中于胫,伸則痛如刀;中于膝,形則蓋大如鹤。其脈濡浮而數。必也大黃芒硝退其火,而風斯息;防風、羌活散其風,而溼乃除(經驗方:大黃、芒硝、羌活、防風、秦歸、生地、牛膝、淮通、炙草、姜枣引)。斯三者,本非廢疾,而多致成廢疾者,補誤之也。跛倚以爲容(《禮記》有司跛倚以臨祭),許多書斋秀士;蹒跚不自便(《史記》:『子苦蹒跚』。言足欲進而趑趄也),偏及繡閣名姝。究其受害之由,無非流俗所尚溫補醫者之所爲也。

外有一種蜷縮枯細,不腫而痛,名曰干腳氣痛,有潤血清燥之方。又有一種足跟作痛,腫而红,名曰陰虛腳痛,有補腎養營之劑。驗其症,或腫或痛;审其脈,爲澀爲細,可考而知,與溼有大不相侔者。治是症者,勿借口斯二症而任意補之也可。

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