卷四 劳伤解文字整理 · 待校勘

精遗

黄元御1,017 字原文出处

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精藏于肾而交于心,則精温而不走。精不交神,乃病遗泄,其原由于肝脾之不升。

丙火下行而化壬水,癸水上行而化丁火。壬水主藏,陽归地下者,壬水之蛰藏也。壬水非寒則不藏,陰陽之性,热則发扬而寒則凝闭,自然之理。壬水蛰藏,陽秘于内,則癸水温暖。温氣左升,是生乙木。升而不已,积温成热,是謂丁火。水之生木而化火者,以其温也。木火生长,陽氣发达,陰精和煦,故不陷流。

壬水失藏,則陽泄而肾寒。水寒不能生木,木氣下郁,則生疏泄。木以疏泄为性,愈郁則愈欲泄,以其生意不遂,时欲发舒之故也。遇夜半陽生,木郁欲動,則梦交接。木能疏泄而水不蛰藏,是以流溢不止也。甚有木郁而生下热,宗筋常举,精液时流。庸工以为相火之旺,用知母、黃柏泻之,是益其癸水之寒,而增其乙木之陷也。

乙木之升,权在己土。木生于水而实长于土,土運則木达。以脾陽升布,寒去温回,冰泮春生,百卉荣华故也。盖戊土西降,則化辛金,北行則化癸水;己土东升,則化乙木,南行則化丁火。金水之收藏,实胃陰之右转;木火之生长,即脾陽之左旋也。土湿陽衰,生氣不达,是以木陷而不升。

人知壬水之失藏,而不知乙木之不生,知乙木之不生,而不知己土之弗運,乃以清凉固涩之品,败其脾陽而遏其生氣,病随药增,愈难挽矣。

玉池汤

甘草二钱 茯苓三钱 桂枝三钱 芍药三钱 龙骨二钱 牡蛎三钱 附子三钱 砂仁一钱,炒,研,去皮

煎大半杯,温服。

遗精之证,肾寒脾湿,木郁风動。甘草、茯苓,培土泻湿,桂枝、芍药,疏木清风,附子、砂仁,暖水行郁,龙骨、牡蛎,藏精敛神。水土暖燥,木氣升达,风静郁消,遗泄自止。

其湿旺木郁而生下热,倍茯苓、白芍,加泽泻、丹皮,泻脾湿而清肝热,不可谬用清凉滋润,败其脾肾之陽。盖肾精遗失,泄其陽根,久而温氣亡脱,水愈寒而土愈湿。火土双亏,中氣必败。未有失精之家,陰虚而生燥热者。其木郁下热,脾陽未亏,清其肝火,不至为害。若脾陽已亏,误用清润,則土败而人亡矣。仲景《金匮》亡血失精之意,後人一丝不解也。

灵雪丹

甘草 薄荷 甘遂 朝脑 陽起石 紫苏叶 各三钱

共研,碗盛,纸糊口,细锥纸上密刺小孔。另用碟覆碗上,碗边宽余半指,黑豆面固济。砂锅底铺粗砂,加水。坐碗砂上,出水一寸。炭火煮五香,水耗,常添热水。水冷取出,入麝香少许,研细。蟾酥少许,人乳浸化。葱涕,官粉,炼蜜为丸,绿豆大,磁瓶封收。

津水研半丸,掌上涂玉麈头。约一兩时,麈顶苏麻,便是药力透彻。秘精不泄,甚有良功。

若遗泄不止,势在危急,先炼此药,封之日落,研涂。一夜不走,肾精保固,徐用汤丸。

原文出处与整理说明

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