痰火辨惑

圣谓人身生生之本，根於金水二臓，一水既虧，則五火随炽，上炎烁金，傷其化源，則生生之机已息，而痨瘵之證成焉。何也？夫真水既虧，則陽自偏胜，以陽从陽，物从其類，氣得火而行健，故陽急陰缓，氣疾血徐，不相偕随，所以错经妄行，越出上窍，而为咳唾等候。然血失既多，則陰虚陽胜，陽既偏胜，則自侵陰分亢害，所谓陰虚生内热，故其潮汗遺滑證，皆胎於此矣。诸證既见，則日消其陰，火专其令，上而烁金为咳，下涸水为遺，金既絕其生化之源，則水为涸流之纪矣。於是精神日浅，肌肉日消，毛皮日槁，因而致此極也。當此之际，犹鱼游辙水，即沛挽天潢，亦何济哉？必神於治者，乃可冀其万一耳。雖然，病固水虧，不察其所虧之由以治，安得投其隙乎？如始於風寒，时未即发，致火郁久咳，傷其肺金，是谓母令子虚，法當君以清金，佐以滋水，使以降火，所谓補母益子，伐邪制亢之意也。又如久病久瘧，真氣已虧，復以勞慾损其心腎，是谓以虚益虚，法當君以益氣，佐以滋水，使以养血，所谓無伐天和之意也。又如过力傷筋，动而生陽，肝不纳血，血骤妄行，致陰虚之極者，法當君以养血，佐以降火調氣，使以消瘀，所谓攻守兼备之法也。至於膏粱逸士，洶酒恣慾，致脾腎两虧，水涸火炎，金衰木旺，母子俱病，法當君以補水养血，佐以清金益士，使以降火平肝，所谓治病必求其本也。若夫前論，所谓五臓相傳之證，固为亢害承制，所必然者，而其所载之候，未必一一全具，但医當素蕴胸中，惟以面色主之，以亢，他證倘不察其微，而概以制亢，恣意伐邪，猛浪投劑，虚虚之祸，咎將安归。