古今元氣不甚相远说

“五方風土異宜，古今元氣不同”，醫林每奉此二语爲治病立方之要旨。以爲西北高燥多寒，東南卑濕多熱，高燥則筋骨劲强，卑濕則肌肉柔弱，此分情勢之刚柔，非以判本原之强弱，故《内經·異法方宜論》、《五常政大論》，聖人早爲詳言之。至古今元氣不同，則愚竊有说焉。皇古之世，壽稱千百，荐紳先生難言之，或者書缺有間，未足征信欤？《尚書》载自帝尧以来，則皆彰彰可考，所謂元氣之厚薄，必征諸壽数之短長，故古人之元氣不可見，而古人之壽数有可稽。

唐虞三代，已不聞有数百歲之人，觀之孔颜，尤明驗也。仲师诞生於汉，爲製方之祖，其用藥也，不啻数倍於今，由其察脈真，審證确，任使精专，一汤日作数服，病愈或不終劑，蓋有是病，必用是藥，去疾務盡，断断然也，然非謂汉時氣厚則可也。古者以百歲爲上壽，七八九十者爲老，递降而夭殤，自汉迄今，果有異欤？蓋至誠無息，天地之体未有久而渐薄之理，惟天地無心於造物，人禀天地之氣以生者，原各得此百年之用，而修短不齐者，人自有其厚薄耳，今古一轍也。不然，轩岐垂教，長沙祖述，豈专爲一方一代而言哉？若謂今之人禀氣日薄，則善乎徐洄溪有草木之性隨之亦薄之論，此又不移至理也。自元氣不同之说行，群以古法不宜於今，麻、桂虑其亡陽，姜、附畏其劫陰，柴、葛以升而代之，硝、黄以厲而製之，即偶然一用，不過数分，病則猶是也，藥則不及矣，安能奏效乎？因是邪不去，正立亡，始之以謹慎爱之者，終之以因循害之也。故愚以爲學人，當专務審證辨脈，既得證因之本，幸勿拘元氣不同之見，當宗古人用藥而稍减之，矫今人立方而增重之，庶几病氣速除，生機不息矣。鼎也學識淺陋，有志未逮，書此以俟之。