灰包熨法

灰包熨法

病患服前药，胸膈不满闷者，此上焦有阳也，或药力太过，上焦有热，腹满虚鸣，时 时痛 。此是被阳药消逐，得上焦阴气并入下焦也。虽是下焦积寒冷，上焦阳盛，更难投温下焦药 也。当用灰包法∶炭灰或桑柴灰二三升许，入好醋拌和，干湿得所，铫内炒令灰热，以帛 包里，置脐下熨之，频换灰包令常热，以腹不满痛为度。或初熨时，病患不受者，勿听，但 令极熨之，不住灰包可也。如灰包熨后，得下利一两行，或小便二三升，或微似有汗，此是 阴气外出，或下泄也，勿疑之，病轻者乃得愈也。后出余气而解，举此为例。 病患三部脉沉，寸脉力小于关、尺，此为阴盛，当投温中药以消阴气。温中药者浓朴汤 ，陈皮、人参、白术、藿香、当归、干姜、细辛之类是也。 海藏云∶霜露山岚雨湿雾露之气与饮冷，寸口脉小，同诊一法，神术汤后举。此韩氏三 部脉沉，寸口小于关、尺，为证一体。 病患若因服下药太过，两手脉沉细数，肢体逆冷，烦躁而渴者，此是阳气下陷入丹田， 阴气 厥逆满上二焦，故令人躁，此名下阴躁也。医者见病患烦躁，又不询其端由，亦不详其脉理， 便用凉药治之。凉药既下，病势愈甚，至于困极不救者多矣！ 病患因下之太过，两手脉沉迟细而无力，或遍身及四肢逆冷，烦躁而渴，或引饮不休， 好泥 水中卧者，须用性热药治之。凡投性热药，皆须冷服，何故如是？今谓病患腹中阴气太盛， 若投汤济，即阴阳相系，药下即吐，须候汤剂极冷即投之。投之不吐者，盖腹中阴气与冷冻饮料 相逢，即同气相从尔，故药下不吐也。药虽冷，久则必热，所谓始同而终异也。故醇酒冷冻饮料 ，久即发热。假令投仲景四逆汤之类，一根据前说。若病患不烦躁，即热药可温服之，下后躁 渴引饮不休，与伤冷只好饮冷同意。 上此一条，本是阳证下之成阴，非阳气上行而躁，乃阳气下陷而躁，即同伏阴脉也。叔 和云∶短脉阴中有伏阳。 海藏云∶热药冷服，内有伏阳则可，若脉已虚，按之全无力，或病患素无所养，只可温 服，不然阴气必不能酝酿回阳，利害非轻。

海藏老人阴证例总论

神术汤

治内伤饮冷，外感寒邪无汗者。 苍术（制，二两） 防风（二两） 甘草（炒，一两） 上 咀，生姜水煎，加葱白三寸，治吹奶如神。一调六三钱。 太阳证，发热恶寒，脉浮而紧者，加羌活。 太阳证，脉浮紧中带弦数者，是有少阳也，加柴胡。弦为弦而有力。 太阳证，脉浮紧中带洪者，是有阳明也，加黄芩。 以上三证，约量每服加二钱匕。不论三阳，妇人服者，加当归尤佳。

神术汤六气加减例

太阳寒水司天，加桂枝、羌活。 阳明燥金司天，加白芷、升麻。 少阳相火司天，加黄芩、地黄（生）。 太阴湿土司天，加白术， 本。 少阴君火司天，加细辛、独活。 厥阴风木司天，加川芎、防风。 上神术汤六气加减法，非止为司天之气设也。至于岁之主气，与月建日时同，前应见者 ，皆当随所应见，根据上例而加减之。 《日华子》云∶滑石治乳痈，利津液。《生气通天》。云∶平旦人气生，日中而阳气隆，日西而阳 气已虚，气门乃闭。是故暮而收拒，无扰筋骨，无见雾露，反此三时，形乃困薄。 王氏云∶阳气出则出，阳气藏则藏。晚阳气衰，内行阴分，故宜收敛以拒虚邪。动筋骨 则逆阳精耗，见雾露则寒湿交侵，顺此三时，乃天真久远。 扁鹊云∶脉一呼一吸皆四至而涩者，邪中雾露之气。仲景云∶清邪中于上焦。又云∶霜降以后，春分以前， 中雾露者，皆为伤寒。