卷三文字整理 · 待校勘

暑熱脈論

周学霆669 字原文出处

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同是夏月病也,頭痛,身熱、面垢、自汗,而暑熱分焉。暑爲陰邪,熱爲陽邪,觀于天地可知矣。炎風翕,草木荣而就枯;烈日熏蒸,沟洫盈而立涸。陽氣发散于外者,底里必然虛空。源远之井,清冷如冰;巖谷之風,寒凄若刺。人,一小天地也,深居房室靜坐不啻趋炎,奔走道涂,周行常思荫。陽氣发泄于外者,底里亦必虛空,舉動心艰,肢體疲倦,居恒氣短,精力衰颓。故其爲病,亦因其氣而感之耳。其中暑也,感地窍之氣,陰與陰遇,頭痛身熱、面垢自汗,與中熱無異。而小便清利、大便溏瀉、嘔吐少氣、安靜好眠、脈則虛怯(亦有虛數者),較之中熱,大相径庭焉。暑必傷氣,非黃不足以益其氣;暑必兼溼,非焦术不足以燥其溼;暑必積寒,非附子不足以溫其寒(經驗方:附子、焦术、黃、乾姜、苡米、扁豆、云苓、炙草)。洁古曰:靜而得之爲中暑是也。其中熱也,感天炎之氣,陽與陽遇,頭痛身熱、面垢自汗,與中暑無異,而小便赤澀、大便堅硬、胸滿氣喘、煩躁不眠、脈則洪數,較之中暑,殊隔天渊焉。熱甚发燥,非麥冬不足以清其燥;熱甚爲毒,非黃連不足以解其毒;熱甚涸水,非猪苓不足以利其水(經驗方:麥冬、黃芩、澤瀉、焦术、猪苓、茯苓、前仁、炙草)。洁古曰:動而得之爲中熱是也。五行之中,惟火有二,所以五運而有六氣也。有六氣,因有風寒暑熱燥火,六淫熱即火病也。方書所注,有謂暑爲陽邪,心屬離火,故暑也入心,吾不知將熱置于何地;有將暑分陰症陽症,而火則牵扯諸火,亦知火乃六淫内之火乎;有以暑爲夏月之傷寒,吾不知暑又是何病。千書一律,开卷茫然,总于五運六氣,未能細心體认。余因參互考订,力爲剖别,驗之于症,實有毫发不差者。

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