《脈诀》正訛
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《四言脈决》,始自崔紫虚,嗣後校者、纂者颇多,迨至明季李士材《醫宗必讀》中之所著,固爲盡善,而亥豕之訛,尚有未正,彭也不才,謹陈管見,以俟高明鑒定。
【脈形主病節】“沉弱陰亏”句,“陰”字誤刻,當作“陽”字。蓋沉弱皆陰脈,有陰無陽,豈非陽亏。况上文有“浮濡陰虚”句,是此句之紧对面,爲可征也。注中即作“陰”字解,乃因訛承誤。
【奇經八脈節】“尺外斜上,至寸陰维,尺内斜上,至寸陽维”句,注中以二脈分左右,恐未必然。李瀕湖云:“陽维起於諸陽之会,由外踝而上行於衛分;陰维起於諸陰之交,由内踝而上行於營分,所以爲一身之纲维也。”既爲一身之纲维,何得以左右分言之。且言經位,仍以三焦列於右尺,小肠列於左寸,與所著《脈法心参》之三焦分列三部,小肠列於右尺之論,自相矛盾,此亦有訛。
【五脏本脈節】“肾在左尺,沉石而濡”句,字必有訛。按《诀》中曰“浮小爲濡”。又本集《脈有相似宜辨篇》中曰:“濡與弱,皆细小也。濡在浮分,重按即不見也;弱主沉分,輕取不可見也。”如此則濡脈不得與沉脈并見,而此处又何以并稱耶?考諸《内經》云:“平肾脈来,喘喘累累如钩。”因思“而濡”二字,形似“喘喘”二字,所以誤刻,當作“喘喘”讀之,但久訛莫正,此何故耶?豈因“喘喘”義奥,庸淺校錄,反以“喘喘”爲誤而改之,繼而荛悦口,习焉而不察耶;抑因“濡”字有“”音,從来賢哲止作音讀之,即作“”字解之,而不作脈名,則於脈義似乎不犯,所以未之或校耶?然既有濡脈,而此又以非濡脈之“濡”字混淆不清,恐不足以教天下。彭反復推敲,終不若以《内經》“喘喘”二字易之,非惟不與濡脈相混,而與形容胃氣之義,较“濡”“”二字更爲超妙也。
“右尺相火,與心同断”句,疑有衍文。蓋兩尺皆肾部也,《内經》於中附上、上附上,皆言左右,而於尺則獨曰“尺外以候肾”,并不言左右,可見兩尺皆肾,一定之位,右尺既亦屬肾,脈亦宜同左尺之沉石矣。若與心同,則上文心脈是浮大而散,豈此肾部亦浮大而散乎?或曰“心”字乃“肾”字之誤,當作右尺相火,與肾同断,其理固通,但相火位居命門正中,不偏不倚,不過驗脈之法,附於右尺,其脈自宜以肾爲主,相火爲附,若讀作右尺相火,與肾同断,則文法倒装,主客不明。愚意不若直贯之,文作“右尺亦肾,相火同断”讀之,方見得右尺亦屬肾部,其脈自必同於左尺之沉石喘喘矣,不過较其大小,有力無力,以征相火之衰旺,故曰同断耳。
原文出处与整理说明
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