卷五文字整理 · 待校勘

题费建中《救偏琐言》

唐大烈830 字原文出处

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是書也,今人家置一編,而究竟解悟者亦少,夫既云“救偏”,原爲爾時偏尚溫補者说法。集中雖虚實并举,而虚症作宾,意以人所共知者,不妨從略也;實症作主,意以人所未悉者,不嫌缕述也。苟顺口念去,眼光都注定實火一边,直以痘爲有實無虚矣。又每条詳载治驗,全以大黄、石膏等收功,然其詳述病情处甚明,無一症非身熱如火,躁乱異常,口腻如脂者。夫身熱而日如火,陽明熱盛也;躁乱而曰異常,三陽熱極也;口燥咽干,亦少陰中急用承氣汤症也。建中治法,原自中款,况所述痘點,不日形色紫黯,即日按之板實,可知脈象亦必滑数實大,實火有余,於兹可悟。然則表症苟非壮熱之極,内症苟非躁乱之極,咽中苟非干燥之極,痘粒苟非紫黯板實之極,脈象苟非滑数實大之極者,断不宜参用大黄、石膏等藥矣。建中未始非铮铮者,即所著《琐言》,亦一片婆心,惜语意太責重熱毒,治驗復多夸荡涤,且又杂撰覆釜、鳞座,及游蚕、叠钱,諸名目,概用寒涼攻发,全罔顾虑氣血,和其陰陽,俾灌浆周浃,以偏救偏,语不能休,使無識者,奉爲指归,更無隅反,則建中與有罪焉。尝考吳又可論治疫而及痘症,专以承氣爲製勝之法,且云“諸家論痘,從未言及,但知揚汤止沸,不思釜底抽薪,則古来小兒不死於正命者多矣。”此論當爲建中开山之祖。顾下夺之法,雖不可偏废,只是全体中一隅,古人如萬密齋、聂久吾方書,何尝無三一承氣汤、桂枝大黄汤、败毒和中饮等法,只取数语,该括救偏全部,其余按症列方,變化生心,未尝印定後人眼目也。效密齋、久吾不得,當不失爲中醫,刻鹄不成,尚類焉;效又可、建中不得,必致杀人無矣。即又可著《瘟疫論》時,因明季辛巳、壬午之疫起見;而喻嘉言《寓意草》又言辛巳、壬午時疫盛行,道相望,各处醫者,发汗和中藥内惟用人参,多以活人。更有发斑一症最毒,惟用人参入消斑藥内,全活者多。由此觀之,南昌去苏郡雖远,或症治自當不同,然安知喻氏所謂活者,入又可手而不誤藥耶?著書垂後,爲萬世计也。病變何常,而师心自用,据目前得效之方,自诩爲不易之法,多見其不知量耳。

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