虛痨第三
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虛痨病從何起 咳嗽、吐血、五心烦熱、目花、耳鸣、口烂、鼻干、氣急、食不知味 、羸瘦、惊悸、梦遗、往来寒熱、怠惰、嗜卧、疲倦、骨蒸、不寐、女子不月等症,皆成痨病。
七情傷上损是 扁鵲謂损其陽自上而下,一损肺、二损心、三损胃,過於胃則不可 治。其說本於《内經》:二陽之病發心脾,有不得隱曲,爲女子不月。按心脾上也,至 不得隱曲,女子不月,則上极而下矣。
歸脾湯二陽旨 即《内經》二陽之病發心脾之旨也。此方爲養神法,六味丸爲補精法 ,高鼓峰並用之。
下损由房帏迩 扁鵲謂损其陰自下而上,一损腎、二损肝、三损脾,過於脾則不可 治。其說本於《内經》:五臟主藏精也,不可傷,傷則失守而無氣,無氣則死矣。按精生 於五臟而统司於腎,如色欲過度,則积傷而下损;至於失守無氣,則下极而上矣。
傷元陽亏腎水 腎氣,即元陽也。元陽傷,爲困倦、食少、便溏、腰痛、陽痿等症。 腎水,即元陰也。元陰亏,爲蒸熱、咳嗽、吐血、便血、遗精、喉痛、口疮、齿牙浮动等症。
腎水亏六味拟 六味地黄丸爲補腎水之主方,景岳左歸饮、左歸丸亦妙。推之三才湯 、八仙長寿丸、都氣丸、天王補心丹,皆可因症互服。
元陽傷八味使 崔氏腎氣丸,後人爲八味地黄丸。立方之意,原爲暖腎逐水,非補養 元氣。明·薛立齋及趙養葵始用以温補命火,時醫遂奉爲温補腎命之主方。景岳右歸饮、右 歸丸皆本諸此。如火未大衰者,以还少丹代之;陽虛极者宜近效白术湯。
各醫書伎止此 苦寒败胃及辛熱耗陰,固無論已。即六味、歸脾,何尝非流俗之套法。
甘藥调回生理 扁鵲云:针藥莫治者,调以甘藥。仲景因之。喻嘉言曰:寿命之本 ,积精自刚;然精生於谷,谷入少則不能生血,血少則不能化精。《内經》云:精不足者, 補之以味。味者,五谷之味也,補以味而节其劳,則积贮漸富,大命不倾也。
建中湯金匱轨 小建中湯及加黄、加人參、加当歸、加白术等湯,皆急建其中氣, 俾饮食增而津液旺,以至充血生精,而复其真陰之不足。但用稼穑作甘之本味,而酸辛苦咸 在所不用,盖舍此别無良法也。按炙甘草湯即此湯化爲润剂,喻氏清燥湯即此湯化爲凉剂。
薯蓣丸風氣弭 《金匱》薯蓣丸。自注云:治虛痨諸不足,風氣百疾。
蟅虫丸干血已 《金匱》大黄虫丸。自注:治五痨諸傷,内有干血,肌肤甲錯。
二神方能起死 尤在涇云:風氣不去,則足以贼正氣而生長不荣,以薯蓣丸爲要方。 干血不去,則足以留新血而灌溉不周,以虫丸爲上剂。今之醫輩,能梦見此二方否?
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