卷之一 / 冬傷於寒春必病溫大意文字整理 · 待校勘

溫毒

雷丰750 字原文出处

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溫毒者,由於冬令過暖,人感乖戾之氣,至春夏之交,更感溫熱,伏毒自内而出,表裏皆熱。又有風溫、溫病、冬溫,誤用辛溫之劑,以火濟火,亦能成是病也。其脉浮沉俱盛,其證心煩熱渴,咳嗽喉痛,舌绛苔黄,宜用清熱解毒法,加甘草、桔梗治之。然有因溫毒而发斑、发疹、发颐、喉腫等證,不可不知。

蓋溫熱之毒,抵於陽明,发於肌肉而成斑,其色紅爲胃熱者輕也,紫爲熱甚者重也,黑爲熱極者危也,鮮紅爲邪透者吉也。當其欲发未发之際,宜用清涼透斑法治之;如斑发出,神氣昏蒙,加犀角、元參治之。《心法》云:疹发营分,营主血,故色紅。《棒喝》云:邪郁不解,熱入血絡而成疹。疹亦紅輕紫重黑危也。雖然邪郁未解,熱在营分,但其溫毒已发皮毛,與斑在肌肉爲大異。蓋肺主皮毛,胃主肌肉,所以古人謂斑屬足陽明胃病,疹屬手太陰肺病,疆界攸分,不容混論,鞠通混而未别,虛谷已驳其非,洵非謬也。

當其欲发未发之時,速用辛涼解表法,加細生地、綠豆衣治之,甚者加青黛、連翘治之。又有溫熱之毒,协少陽相火上攻,耳下硬腫而痛,此爲发颐之病,颐雖屬於陽明,然耳前耳後,皆少陽經脉所過之地,速當消散,緩則成脓爲害,宜内服清熱解毒法,去洋參、麦冬,加馬勃、青黛、荷葉治之;連面皆腫,加白芷、漏芦;腫硬不消,加山甲、皂刺;外用水仙花根,剥去赤皮與根須,入臼捣烂,敷於腫處,干則易之,俟肤生黍米黄疮爲度。又有溫熱之毒,发越於上,盘結於喉,而成腫痹。《内經》云:『一陰一陽結,謂之喉痹。』一陰者,手少陰君火也;一陽者,手少陽相火也。二經之脉,并絡於喉,今溫毒聚於此間,則君相之火并起。蓋火動則生痰,痰壅則腫,腫甚則痹,痹甚則不通而死矣。急用玉钥匙以开其喉,繼以清熱解毒法,去洋參、麦冬,加僵蚕、桔梗、牛蒡、射干治之。

溫毒之病,變證極多,至於斑、疹、颐、喉,時恒所有,故特表而出之。

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