風溫

風溫之病，发於當春厥陰風木行令之時，少陰君火初交之際。陳平伯謂春月冬季居多，春月風邪用事，冬初氣暖多風，風溫之病，多見於此。其實大爲不然。不知冬月有熱渴咳嗽等證，便是冬溫，岂可以風溫名之！即按六氣而論，冬令如有風溫，亦在大寒一節，冬初二字，大爲不妥。推風溫爲病之原，與春溫仿佛，亦由冬令受寒，當時未发，腎虛之體，其氣伏藏於少陰，勞苦之人，伏藏於肌腠，必待來春感受乎風，觸動伏氣而发也。其證頭痛恶風，身熱自汗，咳嗽口渴，舌苔微白，脉浮而數者，當用辛涼解表法。倘或舌绛苔黄，神昏譫語，以及手足螈等證之變，皆可仿春溫變證之法治之。

或問曰：因寒觸動伏氣爲春溫，初起恶寒無汗；因風觸動爲風溫，初起恶風有汗。二病自是兩途，岂可仿前治法？答曰：新感之邪雖殊，伏藏之氣則一。是故種種變證，可同一治。必須辨其孰爲勞苦之辈，孰爲冬不藏精之人，最爲切要。试觀病勢由漸而加，其因於勞苦者可知；一病津液即傷，變證迭出，其因於冬不藏精者又可知。凡有一切溫熱，总宜刻刻顧其津液，在陰虛者，更兼滋補爲要耳。又問：風溫之病，曷不遵仲景之訓爲圭臬？今觀是論，并未有脉陰陽俱浮、自汗出、身重多眠睡、鼻息必鼾、語言難出等證，岂非悖仲景之言以爲醫乎？曰：此仲景論風溫誤治之變證也，非常證也。曰：常證何？曰：太陽病发熱而渴，不恶寒者爲溫病，此常證也。又問：平伯論風溫一十二條，总稱暴感時氣，肺胃爲病。鞠通杂於諸溫條中，分治三焦。试問以平伯爲然，抑亦以鞠通爲然？曰：总宜遵《内經》『冬傷於寒，春必病溫』之論，庶乎宜古宜今。見肺胃之證，即爲肺胃之病；見三焦之證，即爲三焦之病。

弗宜印定可也。又問：春溫、風溫，皆有伏氣爲病。今時醫每逢春令見有寒熱咳嗽，并無口渴之證，便言風溫，可乎？曰：可。蓋春令之風，從東方而來，乃解冻之溫風也，謂風溫者，未嘗不可耳。其初起治法，仍不出辛涼解表之范围也。