卷六 杂病解中文字整理 · 待校勘

蛔虫根原

黄元御567 字原文出处

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蛔虫者,厥陰肝木之病也。木郁則蠹生,肝郁則虫化。木以水为母而火为子,乙木升于己土,胎于癸水而生君火,水升而化清陽,是以火不上热;甲木降于戊土,胎于壬水而生相火,火降而化濁陰,是以水不下寒。肝升而胆降,火清而水暖,木氣温畅,故蠹蛔不生,以其土運而木荣也。

土湿脾陷,不能荣达肝木,子母分离,寒热不交。木以水火中氣,堙于湿土,不得上下调济,由是寒热相逼,温氣中郁,生意盘塞,腐蠹朽烂而蛔虫生焉。

凡物湿而得温,覆盖不发,則郁蒸而虫化,或热或寒,不能生也。故虫不生于寒冰热火之中,而独生于湿木者,以木得五行之温氣也。温氣中郁,下寒上热,故仲景乌梅丸方,连、柏与姜、附并用,所以清子氣之上热,温母氣之下寒也。不去中下之湿寒,而但事杀蛔,土败木枯,則蛔愈杀而生愈繁。此当温燥水土,以畅肝木,則蛔虫扫迹而去矣。醫书杀虫之方,百试不效者也。

乌苓丸

乌梅百枚,米蒸,捣膏 人参二兩 桂枝二兩 干姜二兩 附子二兩 川椒二兩,去目,炒 当归二兩 茯苓三兩

炼蜜同乌梅膏,丸梧子大,每服三十丸,日二次。

若虫积繁盛者,加大黃二兩,巴霜二钱,下尽为佳。

蛔虫生化,原于土湿木郁,法以燥土疏木为主。线白虫证,是肝木陷于大肠,木郁不达,是以肛門作痒。虫生大肠之位,从庚金化形,故其色白。而木陷之根,总由土湿,当于燥土疏木之中,重用杏仁、橘皮,以泻大肠滞氣,佐以升麻,升提手陽明經之坠陷也。

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