病深而形色毛发有不变者篇

营氣霈然者，病在血脈。（是邪氣激其血脈，光泽浮越於外也。邪氣者，湿熱也。） 五色精微象見矣，其寿不久也。（是五臟精華全越於外也。前爲邪盛，此爲真漓。故曰色明不粗沉 夭者，爲病甚。） 嘗贵後贱，虽不中邪，病从内生，名曰脱营。嘗富後 贫，名曰失精。五氣流连，病有所并。不在臟腑，不变躯形，身體日减，氣虛無精，病深無氣，洒洒然时惊。 病深者，以其外耗於衛，内夺於荣也。（脱营失精，精氣外浮，其内愈竭，而毛发面色愈美，此爲病在心， 心華在面，精氣并於心故也。所謂并者，虛而相并也。故凡坐傷於忧愁思虑者，即肌肉消瘦，肢節酸软，而 毛发面色自美也。凡男女爱慕，功名抑郁者，多有此候。故《脈經》曰，忧恚思虑，心氣内索；面色反好， 急求棺椁。上《素問》。） 女子竖，病傷脾，在死法中。而視其颜色不变，不以爲意，至春果呕血死。其病得之流汗。流汗者 同法，病内重，毛发面色泽，脈不衰，此关内之病也。（流汗者，自汗也。内关之病， 不自知其所痛，心慧然若無苦，若見一病，即不及救。） 寒薄吾蛲瘕，腹大，上肤黄粗，循之戚戚（音瑟。）然。饮以芫花一撮，出蛲可数升，病已，三十日 如故。病得之於寒湿，寒湿氣菀笃不发，化爲虫矣。所以知然者，切其脈，循其尺，其尺索刺粗，而毛发 奉美，（奉即字，茂也。原注当作秦，非。）是虫氣也。其色泽者，中臟無邪氣及重病也。（前案病内重而 毛发色泽，此臟無重病而亦然者，何也。读者宜深思其故。上仓公傳。） 面色不变，肌肤日瘦，外如無病，内實虛亏，俗名桃花疰。其证必蒸熱咳嗽，或多汗，或無汗，或多痰， 或無痰，或經闭，或泄精，或吐血，或衄血，或善食，或泄泻。此爲阴火煎熬之证，男女婚嫁過时及少寡者多 有之。以阴火既乘阳位，消烁阳分之津液，而阴分津液亦随氣而升，竭力以上供其消烁，故肢體日削，而 面色愈加鲜泽也。 按∶阴阳津液之說未莹。面色属心，心華於面，心神外驰，不能内守，是外有所慕，精神驰骛，故心之精 華，全浮於面，與忧菀於内者迥别。仓公前案流汗，汗爲心液，亦與 心精外越之義符合，後案虫氣，是正氣未傷，而湿熱内盛， 化生蛲虫，胃中转多一番生氣，故上蒸头面而毛发奉美也。若至虫能饮血啮腸，则亦必渐变枯索矣。 傳尸疰者，是惡虫啮人臟腑，其人沉沉嘿嘿，不知所苦，而無处不苦，經年累月，渐就羸瘦。其证蒸 熱，咳嗽不止，腰背酸痛，兩目不明，四肢無力，或面色脱白，或兩颊时红，常怀忿怒，夜梦奇怪，或與 鬼交，最易傳染，甚至灭门。（此面时红，阳浮無根也，非虫氣矣。上張石顽《醫通》。）