推按法

推而外之，内而不外，有心腹疾也。推而内之，外而不内，身有熱也。推而上之，上而不下，腰足清也。推而下之，下而不上，頭项痛也。按之至骨，脉氣少者，腰脊痛而身有痹也。

此系以手推病法，亦诊例也。

柯韵伯曰：按脉内侧推而外，欲候筋骨、氣血、肌肉等病，脉反内着，知病已在内，故牢不可移，是胸腹有積聚爲患，故脉如是也。推脉外侧而内求之，以候胸腹諸病，指欲内而脉反外鼓，是病已外发，氣从外向，形身有熱，爲可癥矣。

寸脉爲陽而主降，反脉爲陰而主升，天地氣交，火既济之理也。按寸推而上之，究其胸喉以上之病，其脉氣上而不下，是陽虚而不降，則陰中無陽，腰足清也。按尺推而下之，究其小腹腰股膝胫中病，其脉下而不上，是陰虚而氣不上升，陽中無陰，頭项痛可知也。

不内不外，是脉氣有余；不上不下，皆因脉氣不足。然陰陽外降以爲和，及其偏胜，則陽下陷入陰中而发熱，陰氣上入陽中而脑髓恶寒，更可以上下之法神而明之矣。

按之至骨，所以候腎。举指不實，便是少氣，腎附腰脊，故痛，精髓不足，故身有痹也。