古人
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京師先醫庙,始於明嘉靖間。(按:元贞元間建三皇庙,内祀三皇并曆代名醫十余人,至是 始定爲先醫庙。)本朝因之,中奉伏羲,左神農,右黄帝,均南面,句芝、風後,東位西向 ,祝融、力牧,西位東向,東庑僦贷季、天師、岐伯、伯高、少師、太乙、雷公、伊芳尹、倉 公淳於意、華佗、皇浦谧、巢元方、藥王韦慈藏、錢乙、刘宗素、李杲,皆西向,西庑鬼臾 区、俞跗、少俞、桐君、馬師皇、神應王扁鵲、張機、王叔和、抱樸子葛洪、真人孫思邈 、啟元子王冰、朱肱、張元素、朱彦修,皆東向,以北爲上,歲以春冬仲月上甲,遣官致祭 。按:韦慈藏名讯道,唐人,施藥濟世,因有藥王之稱。今世俗之祀藥王者,塑像爲卉服, 而以王爲皇,未知出何典故。渤海秦越人受桑君之秘術,遂洞明醫道,以其與軒辕時扁鵲相 類,乃号之爲扁鵲,又家於卢國,乃命之曰卢醫,世或以卢扁爲二人,谬矣。語見楊元操《 集注難經序》。凡爲名醫,必有傳授之師,如孫文垣(一奎)之師黄古潭,張景岳(介賓)之師 金夢石,此皆青出於蓝,而師之各轉赖徒以傳。汉張仲景稱醫中之聖,其師爲張伯祖,自 非仲景,谁復知有張伯祖哉?傳道貴得其人,非獨聖門爲然矣。 張仲景,醫中之聖也。華元化,醫中之仙也。二人同時,範氏只爲元化作傳,烏得稱良史乎? 明代以醫名而爲显官,名列史傳者有二人,曰許绅,曰王纶。許官尚書,因醫而始显者也。王 官巡抚,既显而猶醫者也。然許能拯世宗於已絕,(事見《明史》而《野獲编》、《今言》 所載較詳,《野獲编》云:嘉靖壬寅年上寢於端妃所,宫婢楊金英等相結行杀,用绳系上, 翻布塞上口,以數人踞上腹绞之,已垂絕矣,幸諸婢不諳绾結之法,绳股緩不收,户外聞咯咯 聲,孝烈皇後率眾人解之。《今言》云:西苑宫人之變,聖躬甚危,绅用桃仁、红花、大黄 諸下血藥,辰時進之,未時忽作聲,去紫血數升,申時遂能言,又三四劑平氣活血藥,聖躬 遂安,次年,绅以用藥惊憂病死。)而不能自療其惊悸。(《明史》:绅得疾曰:曩者宫變, 吾自分不效,必杀身,因此惊悸,非藥石所能療也。)王所在治疾無不立效,而不能自知服 藥之誤。(《終名醫類案》:节齋得心腹疾,訪峨眉道者治之,道者問公於服餌有生用氣血 之物焙制未彻者乎,曰:有之,常服補陰丸,數十年矣,中用龟甲酒炙而入之。曰:是矣, 宜亟歸。节齋遽投檄,歸至吳阊,下赤色小龟無數而卒。)醫岂易爲哉? 《元史方技傳》醫家仅列李東垣,言其學於《傷寒》,痈疽眼目爲尤長,而不及脾胃 ,載治驗有六,皆不詳其所用之藥。史例大率如此,然而略矣。 道士知醫最著名者,有崔紫虛,僧則有深師,荆山浮圖,師慎柔和尚;宦官則有罗大無 知悌 ;婦女則有胡宗仁之母徐氏,妻李氏。醫任死生之重,而通性命之微,固無人不當學也,特 非盡人所能學耳。 上古俞跗治病,能割皮解肌,湔洗肠胃,漱滌五臟,華元化猶傳其術,史所稱刳破腹背,抽 割积聚是也。華以後能之者無聞焉,雖有弟子吳普、樊阿,不盡其奥。岂神奇之術,非其人 勿傳歟? 《終名醫類案》十『奇疾門』錢國賓案注云:錢塘人,萬曆時人,有《壽世堂醫案》四 十則,多奇疾,乃刻本由杭太史堇甫處藉得,凡三十二字,阁本無,魏氏家藏本有奇疾門。 錢論肉行一症,可補瘟疫諸書之缺。云:癸亥冬,山海天行時疫,病者頭痛發熱,惡心口渴 ,神昏欲寐,四肢不舉,其肉推之則一堆,平之則如故,醫有作傷寒者,有作時氣者,投以發散 藥,無不加重,死者數百,時督師阁部孫及赞画各傷一僕,至乙丑春,錢之关門谒太師,谈 次問及曰:此症天行時疫,名肉行,人肉屬土,土燥則崩,土湿則流,其邪感於血脈肌肉, 不比傷寒所治,古今醫集不載,止於官邸便方見此異症一款,因人血枯,而感天時不正之氣, 當大補血,用首烏、枸杞、歸、地等味,少加羌活風藥,足以應病矣。若經發散,立死無疑 。又治足跟响至頭,聲如雷,診脈五部皆和,獨肾芤大,舉之始見,按之似無,乃肾敗也。 肾經自足走頭,肾主骨,肾虛則體空,空則鸣,所以骨响。以六味丸加紫河車膏、虎骨膏、 猪髓、枸杞、杜仲服之愈。又治兩膊红十數條,頭粗尾尖腹大,長尺許,阔寸許,曰:此青 蛇異氣,不急治,蛇形入腹而死,或生大小腿,如頭向上,故入腹亦死。以鍼挑破頭尾,使 其不走,流出惡血,又研明雄黄唾調涂患處,内服清凉敗毒散而愈。(防風、荆芥、白芷、 羌活、黄芩、黄連、金銀花、槐子、甘草、當歸、生地各一錢。)觀此則錢亦當時名手,而 今罕有知之者,不有《終名醫類案》,不幾湮没無傳乎? 《古今醫案類按》云:高果哉先生,乃王金坛之高弟,《准绳序》中所謂嘉善高生隐士 余童時習聞父老傳诵其治病如神,着有《醫林廣見》及《雜症》二書,未曾刊印,得之者珍 如拱璧,又有醫案數卷,立方頗多奇巧,然險峻亦難輕試,略选數條,以存吾邑文献。其卷 七一條云:魏子一患嘴唇干燥,自服麦冬一兩,生地四錢,元參二錢。五味一錢,甘草六分 ,烏梅三个,雖有小效,而病根不去,高云:此症宜用神水,其法以铅熔化,散浇於地成薄 片,取起,剪作長條數块,以一頭钻眼懸吊於锅,锅内置烧酒,烧酒之上仰張一盆,與铅片 相近,锅下燃火,使酒沸而氣上冲於铅片,铅片上有水滴下盆内,謂之神水,取服之,以此 水從下而上,能升肾中之水,救上之干燥也。按:《本草纲目》所載神水,指五月五日午時 竹竿中雨水,其主治亦異,此可以補方書之缺,特錄之。
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