似疟癥

趙養葵曰：世間似疟非疟者，世人一见寒熱往來，便以截疟丹施治，以致委顿。經曰：陽虚則恶寒，陰虚則发熱。陰氣上入陽中則恶寒，陽氣下陷入陰中則恶熱。凡傷寒後、大病後、产後，劳瘵等症，俱有寒熱往來，似疟非疟，或一日二三度发，并作疟治，但有陽虚陰虚之别。陽虚者補陽，如理中汤、六君子汤、補中益氣汤加姜桂，甚則加附子。諸方中必用升麻、柴胡，以提出陰中之陽，水升火降而愈，医者有論及之者矣。至于陰虚者，其寒熱亦與正疟無异。

而陰疟中又有真陰真陽之分，經曰：昼见夜伏，夜见昼止，按時而发，是無水也：昼见夜伏，夜见昼止，倏忽往來，時作時止，是無火也，無水者壮水，六味汤主之；無火者益火，八味汤主之。世人患久疟而不愈，亦治之不如法故耳。丹溪云：邪入陰分，宜用血藥引出陽分，芎、歸、地、红花、黄柏治之。亦未及真陰真陽之至理。

夫发疟有面赤口渴者，俱作腎中真陰虚治，治之無不立愈。凡见患者寒來如冰，熱來如烙，惟面赤如脂，渴欲饮水者，以六味地黄加柴胡、芍藥、肉桂、五味，大剂一服便愈。

又有一种郁症似疟者，其寒熱與正疟無异，但其口苦，呕吐清水或苦水，面清胁痛，耳鸣脉涩。须以逍遥散加茱萸、黄連、贝母，倍柴胡，作一服。继以六味地黄加柴胡、芍藥，调理而安。

至于三陰疟者，惟太陰疟当用理中汤，必加肉桂。若少陰、厥陰，非八味地黄不效。