張景岳命門後論

命門爲精血之海，脾胃爲水谷之海，均爲五脏六腑之根。然命門爲元氣之本，爲水火之宅，五脏之陰氣非此不能滋，五脏之陽氣非此不能发。而脾胃中州待火能生，然必少陽春氣始于下，則三陽从地起，而後万物得以化生，岂非命門之陽氣，正爲脾胃之母乎？吾故曰：脾胃爲灌注之本，得後天之氣；命門爲化生之源，得先天之氣，此中本末固有先後。而東垣曰補腎不若補脾，须知可曰補脾不若補腎，可不辨而明矣。

然命門有火候，即元陽之謂也。禀赋有强弱，元氣有盛衰，陰陽有胜负，病治有微甚，此火候之所宜辨也。盖一陽之元氣，必自下而升；而三焦之普护，乃各见其候。下焦之候，如地土化生之本也；中焦之候，如灶釜水谷之炉也；上焦之候，如太虚神明之宇也。

地土有肥瘠，而出产异；山川有浓薄，而藏蓄异。聚散操权，总由陽氣，得一分則有一分之用，失一分則有一分之亏。凡壽夭勇怯，精血病治之基，無不由此，元陽之足與不足，以爲消长盈缩之主，下焦火候之謂也。

中焦如灶釜者，胃中陽氣，其熱如釜。饮食之滋，本于水谷，食强則體壮，食少則身衰。若灶釜之少一炬則迟化一顷，增一炬則速化一時，火力不到則全然不化。故脾胃之化與不化，及饮食之能與不能，亦总由陽明之氣强與不强，而陰寒之邪有犯與不犯耳。及其既病，則渐痞渐长，或隔或呕，或膨聚不消，或吞酸嗳腐，食氣不變，或腹疼肚痛，终日不饥，或清浊不分，或完谷不化。盖化則無不营运，不化則無不留滞，营运則爲氣爲血，留滞則爲積爲痰。此中焦火候之謂也。

上焦如太虚者，神明根于陽氣，陽氣化爲神灵，陽之在下則温暖，故曰相火以位；陽之在上則昭明，故曰君火以明。是以陽长陰消，五官治而万類盛。若陽衰陰胜，而陽爲陰折，聪明夺而神氣减，此上焦火候之謂也。

夫以三焦論火候，非不各有所司，惟命門實，先天真一之氣藏于坎中，自下而上，與後天胃氣相接，此生生之本也。使真陽不发于渊泉，則总属無根之火矣。

火而無根，即病氣也，非元氣也。《易》以雷在地下而爲复，可见火之标在上，而火之本在下。若使命門陰胜，則元陽畏避，而龙火無藏身之地，游散不歸而爲烦熱格陽等癥。善治此者，惟从其性，使陽和之氣直入坎中，相求同氣，虚陽歸原矣。故曰甘温除大熱，正此謂也。昧者不明此理，以虚陽作實熱，不思温養此火，但知寒凉可以灭火，安望其尚留生意耶？若三焦有客熱邪火，皆凡火耳，固不得不除。而除火何難，本非正氣火候之謂也。

况命門有生氣，即干元不息之机。

不息則惟動惟升，所以陽得生氣；息則惟靜惟降，所以陰得死氣。故干元之氣始于下而盛于上，升則向生；坤元之氣始于上而盛于下，降則向死。此陰陽之歧，相間不过毛发，而终竟远以千里，故死生之柄，惟此毫厘升降之机耳。譬之水暖則化氣，化氣是升，生也；水寒則成冰，成冰是降，死也。故腎氣獨沉，則奉生者少，即此生氣之理也。

至若人之生氣，無所不在，如脏氣、颜色、声音、脉息、四肢、二便俱有生氣。生氣即神氣，神自形生，何不可辨？明者察之，孰者能益生氣，孰者能損生氣？或先攻病氣以保生氣，或先固生氣以御病氣。使不有原始要终之明，則是寸光之流耳。

盖命門有門户，爲一身巩固之关。經曰：仓凛不藏者，是門户不要也：水泉不止者，是膀胱不藏也。

得守者生，失守者死。又曰：腎者胃之关也，关門不利，故聚水而从其類。又曰：黑色通于腎，开窍于二陰。可见北門之主总在乎腎，而腎之政令总在乎命門。

命門司陰陽之柄，陰陽和則出入有常；陰陽病則启闭無序，故有癃闭不通者，以陰竭水枯，干涸之不行也。有滑泄不禁者，以陽虚火败，收摄之無主也。陰精既竭，非壮水必不能行；陽氣既虚，非益火必不能固，此治法也。