喻嘉言秋燥論

病机云：諸氣郁，皆属于肺；諸痿喘呕，皆属于上，二条明指燥病言矣。生氣通天論謂：秋傷于燥，上逆而咳，发爲痿厥。燥病之要，一言而终，與病机二条适相吻合。只以误传傷燥爲傷湿，解者竟指燥爲湿，遂至經旨不明。今一論之。

其左胁痛，不能转侧，嗌干面尘，身無膏泽，足外反熱，腰痛惊骇，筋挛，丈夫疝，妇人小腹痛，目昧疮，則燥病之本于肝，而散见不一者也。又痹論云：陰氣者，靜則神藏，躁則消亡。其所以致燥而令陰氣消亡之故，引而未发。

又因《内經》脱遗燥症，後虽以東垣之大贤，其治燥諸方，但養营血，及補腎肝亏損，二便秘结而已，初不論及于肺也。

夫諸氣郁之属于肺者，属于肺之燥，非属于肺之湿也。苟肺氣不燥，則諸氣禀清肃之令，而周身四达，亦胡郁耶？諸痿喘呕之属于上，上亦指肺，不指心也。若统上焦心肺并言，則心病不主痿喘及呕也。惟肺燥甚，則肺叶痿而不用，肺氣逆而喘鸣，食難过膈而呕出，三者皆燥癥之极者也，經文原有逆秋氣則太陰不收，肺氣焦满，其可称爲湿病乎？

《内經》云：心移熱于肺，传爲膈消。肺燥之由來远矣。苟其人腎水足以上升而交于心，則心火下降而交于腎，不传于肺矣。心火不传于肺，曾何傷燥之虞哉？即腎水或见不足，其腸胃津液足以协济上供，肺亦不致过傷也。若夫中下之泽尽竭，而高源之水犹得措于不倾，則必無之事矣。所以經文又云：二陽结，謂之消。手陽明大腸熱结而津不润，足陽明胃熱结而血不荣，癥成消渴，舌上赤裂，大渴引饮，與心移熱于肺，传爲膈消，文虽异而義則一也。治膈消者，用白虎加人参汤专救其肺。以施諸氣郁，諸痿喘呕，罔不合矣。

缪仲淳治病，喜用润剂，于以治燥，似乎獨开生面。然亦未有发明，偶因世之患燥病者多，聪明偶合。然可以治内傷之燥，不可以治外感之燥，节取其长可矣。

《陰陽别論》云：二陽之病发心脾，有不得隐曲，男子少精，女子不月，其传爲風消，其传爲息贲，死不治。此亦肺燥所由來，而未經揭出者。夫燥而令男子津液衰少，女子精血枯闭，亦云极矣。然其始但不利于隐曲之事耳，其继則胃之燥传入于脾，而爲風消。風消者，風熱炽而肌肉消削也。大腸之燥传入于肺，而爲息贲。息贲者，息有音而上奔不下也。是則腸胃合心脾，以其成肺金之燥。三脏二腑，陰氣消亡殆尽，可救疗乎？夫由心之肺，已爲死陰之属，然脾氣散二陽之精，上输于肺，犹得少苏涸鲋。今以燥之爲害，令生我者尽转而浚我之生，故直断爲死不治也。从前愦之，特绎明之。