四時脉

岐伯曰：春脉者肝也，東方木也，万物之所以始生也，故其氣來，软弱轻虚而滑，端直以长，故曰弦，反此者病。其氣來實而长，此爲太过，病在外；其氣來不實而微，此謂不及，病在中。

人身胃氣充足，太和洋溢，至春而少陽生，未有不應者。盖人禀天氣，既在陰陽之中，天氣至則人氣亦符，故六脉皆奉之，所以主春而爲弦。夫弦者，東方少陽木氣也，万物之所始生，人之肝主之，以陽之少，故其氣软弱轻虚，端直以长，此爲正氣之和者也，反此則病矣。實强爲弦之过，不實而微爲弦之不及。过則病在外，外爲有余，爲外感；不及病在中，中爲不足，爲内傷。下准此。

春脉太过，則令人忽忽眩冒而巅疾；其不及，則令人胸痛引背，下則兩胁满。

夏脉者心也，南方火也，万物之所盛长也，故其氣來盛去衰，故曰钩，反此者病。其氣來盛去亦盛，此爲太过，病在外；其氣來不盛去反盛，此謂不及，病在中。太过則令人身熱肤痛，爲浸淫；其不及則令人烦心，上见咳唾，下爲氣泄。

秋脉者肺也，西方金也，万物之所以收成也，故其氣來，轻虚以浮，來急去散，故曰浮，反此者病。

其氣來，毛而中央坚，兩傍虚，此爲太过，病在外；其氣來，毛而微，此謂不及，病在中，太过則令人逆氣而背痛，愠愠然；其不及則令人喘，呼吸少氣而咳，上氣见血，下闻病音。

冬脉者腎也，北方水也，万物之所以合藏也，故其氣來沉以搏，故曰石，反此者病。其氣來如弹石，此謂太过，病在外；其去如数者，此爲不及，病在中。

如数者，動止疾促，真陰亏損，有似緊数。然愈虚則愈数，原非陽强實熱之数，故云如数。此辨之深矣。

冬脉太过，則令人解，脊氣痛而少氣不欲言；其不及則令人心悬如病饥，眇中清，脊中痛，少腹满，小便變。

帝曰：四時之序，逆从之變异也，然脾脉獨何主？岐伯曰：脾脉者土也，孤藏以灌四旁者也。善者不可得而见，其恶可见。其來如水之流者，此謂太过，病在外；如鸟之啄者，此謂不及，病在中。太过則令人四肢不举；其不及則令人九窍不通，名曰重强。

以上所以明令脉也，人在氣交之中，循环六氣之内，历其温熱凉寒，本其生长收藏，故人之脏必起而應之。其于四時，各举一脏爲主，而無四脏之诊者，令之所至，四脏之氣無不从之，此以知天時之不可违，而無不奉令也。所謂弦、钩、毛、石各以其微，以胃氣之充，而各致其和也。苟非其然，太过不及皆成病。氣太过，應有外邪，故云病在外；不及，斯爲内傷，故云病在内。要以胃氣存亡，即爲奉行得失，其有得失，虽令在所不救矣。