格言二

趙養葵曰：陽统乎陰，血随乎氣。古人治血必先理氣，血脱益氣，故有補血不用四物之論。如血虚发熱，立補血汤一方，以黄一兩爲君，当歸四钱爲臣，氣藥多而血藥少，使陽生陰长。又如失血暴甚欲绝者，以獨参汤一兩，顿煎服，纯用氣藥。斯時也，有形之血不能速生，几微之氣所当亟固，使無形生出有形，盖陰陽之妙，原根于無也。故曰：無名天地之始。

春秋昼夜，陰陽之門户。又十二時而按分五脏之陰陽，医者全凭此以明得病之根源，而施治疗之方术。

就中二至最爲緊要，至者极也，陰极生陽，绝处逢生，启無而有；陽极生陰，从有而無，陽變陰化之不同也。然其尤重獨在冬至。或問：冬至一陽，当渐向和暖，何爲大寒，冰雪反盛；夏至一陰，当渐向清凉，何爲溽暑，酷熱反炽？有說乎？曰：此将來者进，成功者退，隐微之际，未易明也。陽伏于下，逼陰于上，井水氣蒸而坚冰至也。陰生于下，格陽于上，井水寒而电雷合也。今人病面红口渴，烦躁喘咳，谁不曰火盛之极？抑孰知其爲腎中陰寒所逼乎？以寒凉之藥进而毙者，吾不知其凡几矣。谈陰陽者，具言氣血，是矣。讵知火爲陽氣之根，水爲陰血之根？观之天地，日爲火之精，故氣随之；月爲水之精，故潮随之。

然此陰陽水火，又同出一根，周流而不息，相偶而不离。惟其同出一根，而不相离也。故陰陽又各互爲其根，陽根于陰，陰根于陽；無陽則陰無以生，無陰則陽無以化；从陽而引陰，从陰而引陽。各求其属，而穷其根也。世人但知水火爲陰陽，而不知水火爲陰陽之根；能知水火爲陰陽，而误认心腎爲水火之真，此道之所以不明不行也。

陰陽者，虚名也。水火者，物理也。寒熱者，天之淫氣也。水火者，人之真元也。淫氣凑疾，可以寒熱藥攻之。真元致病，即以水火之真调之。然不求其属，投之不入。先天水火，原属同宫，火以水爲主，水以火爲原。故取之陰者，火中求水，其精不竭；取之陽者，水中寻火，其明不熄。斯大寒大熱之病，得其平矣；偏寒偏熱之士，不可與言也。

土金随母寄生，故欲補土金者，从寄生处而補其母。是以東垣有隔二之治，是从母也；有隔三之治，又从母之外家也。土金惟寄生，故其死爲真死，惟水火从真生，故其死不死，绝处逢生矣。是以余于五行中獨重水火，而其生克之妙用，又从先天之根，而與世論不同。

王仲曰：風病至极，則似燥金之癥，而皱揭燥涩。熱病至极，則似寒水之癥，而战栗厥逆。土病至极，則似風木之癥，而湿郁熱发。金病至极，則似二火之癥，而爲三消，痈疽疮疡。水病至极，則似湿土之癥，而爲跗腫肉泥。故推本至标，則知其源；从标至本，則识其所承。故医不惑于症，病不惑于藥，始可與言治矣。

滑伯仁曰：厥陰、太陽少氣多血，太陰、少陰少血多氣，陽明氣血俱多，少陽氣多血少。男子妇人均有此氣血也，男子多用氣，故氣常不足；妇人多用血，故血常不足。所以男子病多在氣分，妇人病多在血分。世俗乃謂男子多氣，女子多血，岂不谬哉。

喻嘉言曰：病发而有余，必累及于他脏他氣，先治其本，使不入于他腑他氣爲善；病发而不足，必受他脏他氣之累，先治其标，不使累及本脏爲善。

春生本于冬藏，夏长本于春生，四時皆然。故冬不藏，無以逢春生；春不生，無以逢夏长。不明天時，則不知養藏，養生之道，从何補救？

《難經·二十二難》謂：經言脉有是動，有所生病，一脉變爲二病。其義至今未解。曰：此正論营卫所主病先後也。一脉變爲二病者，同一經脉。病則變爲二，浅深不同也。邪入之浅，氣留而不行，所以卫先病也。及邪入渐深，而血壅不濡，其营乃病，則营病在卫病後矣。使卫不先爲是動，而营何自後所生病耶？

朱丹溪曰，人間之火，可以湿伏，可以水灭，諸苦寒能瀉有余之火是也。龙雷之火，逢湿則焰，遇水益燔，太陽一照，火即寻灭，桂附制相火是也。如火井之火，沃水弥炽，以土洒之即灭，亦陰火也。

《素問》云：諸寒之而熱者；取之陰；諸熱之而寒者，取之陽，所謂求其属也。王太仆曰：益火之源以消陰翳，壮水之主以制陽光。夫寒之而熱者，人徒知以寒治熱，而不知熱之不衰者，由乎真水之不足也；熱之而寒者，人徒知以熱治寒，而不知寒之不衰者，由乎真火之不足也。故取之陰，所以益腎水之不足，而使其制夫心火之有余；取之陽，所以益心火之不足，而使其胜夫腎水之有余也：属由主也，求其属者，言水火之不足而求之心腎也。

張三锡曰：氣郁久則中氣傷，不宜克伐，補中益氣佐舒郁，川芎、香附之類。又《難經》云：血主濡之，氣主煦之，一切氣病，用氣藥不效，少佐芎、歸血藥，流通而愈，乃屡验者。

失血後，大熱大渴发熱，症似白虎，惟脉虚大不长，實爲异耳，误用凉剂必死。当歸補血汤主之，方用黄一兩，当歸五钱。大凡病後咳嗽吐血，脉大而芤，属上焦陽络傷；下血溺血，爲陰络傷，俱死。

血不歸原，责之胃寒；凉藥屡用不效，甘草炙、炮干姜等分，引血歸元，妙。

薛立斋曰：凡人饮食劳倦，起居失宜，见一切火症，悉属内真寒而外假熱，故肚腹喜暖，常以熱手按，口畏冷物。此形氣病氣俱属不足，法当纯補元氣爲主。

中年後齿缝胀，皆氣虚而火泛上，補中自愈。

韩飞霞曰：肺氣虚而咳嗽自汗，脉缓不食，当先補脾。所謂虚則補其母也。

張三锡曰：有潮熱似虚，胸膈痞塞，背心疼痛，服補藥不效者，此乃痰症，随氣而潮，故熱随饮而亦潮，宜以痰饮求之。

丹溪曰，陽旺則能生陰，如失血後即当用参、、歸、地大補之。若迁延日久，虚火克肺，即難用矣。

夏月烦渴，不可遽爲暑熱，而用香薷、益元散，须斟酌之。果脉虚大，自汗烦渴，远行，不曾用冷物，無房劳，亦可作暑治。

李士材曰：救腎者必本于陰血，血爲陰，主下降，虚則上升，当敛而抑之；救脾者，必本于陽氣，氣爲陽，主上升，虚則下陷，当升而举之。

虚劳起死，獨参有大力，可以倚赖。故主于滋陰，如朱丹溪治劳之案，用参者十有其七；神以治劳，如葛可久垂训之方，十居其七也。自好古肺熱傷肺之說，节斋服参必死之說，印定後人眼目，甘用苦寒，至死不悔，良可悲也。不知肺家本經自有熱者，肺脉獨實，参诚不宜用。若金被火乘者，肺方受亏。非参莫救。

腎之陰虚則精不藏，肝之陽强則氣不固，以腎主闭藏，肝主疏泄也。

天下無逆流之水，人身無倒上之痰。故善治痰者，不治痰而治氣。氣顺則一身之津液随氣而顺矣。

治痰無他法，健其脾而已矣；健脾無他法，去其湿而已，湿去則脾自健，脾健則痰自消，此治虚治本之法也。治痰無他法，清其火而已矣；清火無他法，顺其氣而已矣。氣降則火自清，火清則痰自化，此治痰治标之法也。