厥逆

張景岳曰：厥逆之癥，危症也。《内經》特重而详言之，如云卒厥、暴厥，皆厥逆之总名；寒厥、熱厥，分厥逆之陰陽；連經、連脏，論厥逆之死生。近世犹有氣厥、血厥、痰厥、酒厥、尸厥、脏厥、蛔厥等症。

張仲景亦論傷寒厥之陰陽。然仲景所論傷寒之厥，辨在邪氣，故寒厥宜温，熱厥宜攻。《内經》之厥重在元氣，故熱厥当補陰，寒厥当補陽也。以上症，今悉误认中風，而不知总属非風之癥。

一、氣厥有二，氣虚、氣實也。氣虚卒倒者，必形氣索然，色青白，身微冷，脉微弱，此氣脱症也，宜参、、歸、术、地黄、枸杞、大補元煎，甚者回陽饮、獨参汤。氣實者形氣愤然勃然，脉沉弱而滑，胸膈喘满，此氣逆症也。經曰：大怒則形氣绝而血菀于上。治宜排氣饮、四磨饮、八味顺氣散、苏合香丸，先顺其氣，然後随其虚實调之。若因怒傷氣，逆氣旋去，而真氣受損。又若素多忧郁恐畏，氣怯氣陷者，勿用行氣开滞之藥。

一、血厥有二，血脱、血逆也。血脱者如大崩大吐，或产血尽脱，氣亦随之而脱，故卒仆暴死。宜先掐人中，或烧醋炭，以收其氣。急用人参一二兩煎汤灌之，使氣不尽脱，必渐苏矣。然後因其寒熱，徐爲调理。此血脱益氣也。若用血藥及寒凉止血者，必死。血逆者，即經云血之與氣并走于上，又云大怒則形氣绝而血菀于上之類。夫血因氣逆，必先理其氣，氣行則血無不行。宜通淤煎、化肝煎，俟血行氣舒，然後随症调之。

一、色厥有二，暴脱、動血也。暴脱者，以其人本虚，偶因奇遇，而悉力勉焉；或相慕日久，而纵竭情欲。故于事毕，則氣随精去，暴脱不返。宜急掐人中，仍用陰人搂定，用口相对，务使暖氣嘘通，以接其氣，勿令放脱，以保其神，随速用獨参汤灌之，或速灸氣海数十壮，以复陽氣，庶可挽回。又有不即病而病此者，以精去于频，氣脱于渐，每于房欲二三日後，方见此症，人于中年之後，多因病此。是皆所謂色厥也。治此宜培補命門，或水或火，从宜而補，色厥之血動者，以血氣并走于上，與大怒血逆者不同。此因欲火上炎，故血随氣上。必情欲動极，或不能遂，或借酒以强遏其郁火者有之。其症忽尔暴吐，或鼻衄不止，或厥逆汗出，氣喘咳嗽，此皆陰火上冲而然。治此必先制火，以抑其势，消化饮、四陰煎。其有陰竭于下，火不歸原，則無烦熱脉症。血厥垂危，非镇陰煎不能救。待其势定，然後因症治之。

一、痰厥症，凡痰壅氣闭，宜或吐或开，以治其标。痰氣稍开，盒饭治本。如因火者，清之降之；因風寒者，散之温之；因湿者，燥之利之；因脾虚補脾；因腎虚補腎。治其所以痰，而痰自清矣。然犹有不可治痰者，愈攻則痰愈多矣。