卷五\病能集三(雜癥十三門)文字整理 · 待校勘

大頭瘟

罗美708 字原文出处

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王海藏曰:大頭病者,虽在半身以上。熱伏于經,以感天地四時非节瘟疫之氣,所着以成此疾。

至于溃裂脓出,而又染他人,所謂疫疠也。大抵足陽明邪熱太甚,實资少陽相火爲之炽,多在少陽,或在陽明,甚則逆传。视其腫势在何部分,随其經而取之。湿熱爲腫,火盛爲痛,此邪发于首,多在兩耳前後所见。先出者爲主爲根,治之宜早。藥不宜速,恐过其病所,謂上熱未除,中寒已作,有傷人命矣,此疾自外而之内者,是謂血病。况頭部受邪,见于無形之处,至高之分,当先缓而後急。

先缓者,謂邪氣在上,着無形之部分。既着無形,所传無定,若有重剂大瀉之,則其邪不去,反过其病矣。虽用缓藥,若又急服之,或食前,或顿服,咸失缓體,則藥不能除疾矣。当徐徐服,渍無形之邪。或藥性味形體,据象服饵,皆须不离缓體。及寒藥,或酒炒浸之類,皆是也。

後急者,謂前缓剂已經高分瀉,邪氣入于中,是到陰部,染于有形质之所,若不速去,反損陰也。此却爲客邪,当即去之,是治客以急也。

且治主当缓者,謂陽邪在上,陰邪在下,各属本家病也,若急去之,不惟不能解其纷,而反致其乱矣,所以治主当缓也。治客当急者,謂陽分受陽邪,陰分受陰邪,主也;陰分受陽邪,陽分受陰邪,客也。凡所謂客,当急去之,此治客以急也。

假令少陽、陽明之爲病,少陽爲邪者,出于耳前後也;陽明者,首面大腫也,先以黄芩、黄連、甘草通炒过,煎,不住呷之。或服毕再用大黄,或酒浸,或煨,又以牛蒡子炒香煎,纳芒硝,各等分,亦细细呷之,当食後用,徐微得利。及邪氣已,只服前藥。不已服後藥,根据前项次第用之,取大便利,邪已即止。如陽明渴者加栝蒌根,陽明行經加升麻、葛根、芍藥之類,太陽行經加羌活、防風、荆芥之類,选而加之,并與上藥均分,不可獨用散也。

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